Reflexões de profissionais da enfermagem sobre cuidados paliativos / Reflections of nursing professionals on palliative care / Reflexiones de profesionales de enfermería sobre cuidados paliativos

Resumo Os cuidados paliativos visam proporcionar qualidade de vida ao paciente e à família, buscando atenuar problemas e sintomas, com foco em aliviar sofrimento. A equipe de enfermagem participa amplamente destes cuidados, que podem sobrecarregar emocionalmente o profissional. Portanto, este estudo buscou esclarecer os sentimentos de profissionais da enfermagem que atuam nesta área. Trata-se de estudo descritivo, qualitativo e de caráter exploratório, utilizando roteiro semiestruturado como instrumento de coleta de dados. Participaram do estudo dez profissionais da equipe de enfermagem do setor de cuidados paliativos de um hospital. Observou-se sobrecarga emocional nos entrevistados e dificuldades em lidar com alguns sentimentos. Percebeu-se a carência de estratégias que amenizem estas sobrecargas no ambiente de trabalho e da abordagem da paliatividade nos currículos de saúde. Alguns sentimentos descritos pelos entrevistados foram difíceis de administrar, principalmente por profissionais menos experientes.

Abstract Palliative care aims to provide quality of life for patients and family, seeking to alleviate problems and symptoms, focusing on relieving suffering. The nursing team extensively participates in this care, which can emotionally overload the professional. Hence, this descriptive, qualitative, and exploratory study sought to clarify the feelings of nursing professionals working in palliative care. Data was collected by a semi-structured script applied to ten nursing professionals from the palliative care sector of a hospital. Emotional overload and difficulties in addressing certain feelings were observed in the interviewees. Results show a lack of strategies to mitigate these overloads in the work environment and the lack of palliative care in the health curricula. Some of the feelings described were difficult to manage, especially by less experienced professionals.

Resumen Los cuidados paliativos tienen como objetivo proporcionar calidad de vida al paciente y a su familia, tratando de atenuar los problemas y síntomas, centrándose en aliviar el sufrimiento. El equipo de enfermería participa ampliamente en estos cuidados, lo que puede sobrecargar emocionalmente al profesional. Por lo tanto, este estudio buscó aclarar los sentimientos de los profesionales de enfermería que actúan en este ámbito. Se trata de un estudio descriptivo, cualitativo y de carácter exploratorio, que utiliza un guion semiestructurado como instrumento para recopilar los datos. Participaron en el estudio diez profesionales del equipo de enfermería del sector de cuidados paliativos de un hospital. Se observó una sobrecarga emocional en los entrevistados y dificultades para enfrentar algunos sentimientos. Se percibió la falta de estrategias que amenicen estas sobrecargas en el entorno laboral, así como de un abordaje de los cuidados paliativos en los currículos de los cursos de salud. Algunos de los sentimientos descritos por los entrevistados fueron difíciles de gestionar, especialmente por parte de los profesionales con menos experiencia.

A percepção da equipe de enfermagem sobre a importância da segurança do paciente em um hospital público do Norte / Nursing team's perception on the importance of patient safety in a North public hospital / La percepción del equipo de enfermería sobre la importancia de la seguridad del paciente en un hospital público del Norte

Objetivo: Demonstrar a percepção da equipe de enfermagem sobre a importância da segurança do paciente em um hospital público do Norte em Belém do Pará. Método: Realizada uma pesquisa descritiva e exploratória, com abordagem qualitativa, em hospital municipal no município de Belém do Pará com 09 profissionais da equipe de enfermagem com a utilização de um roteiro de entrevista semiestruturado contendo 4 perguntas e realizada a análise de conteúdo de Bardin. A pesquisa foi aprovada pelo CEP (Comitê de Ética em Pesquisa com seres humanos). Resultado: Houve 4 categorias temáticas com base na análise de conteúdo de Bardin, na qual se evidenciou a insipidez de conhecimento dos profissionais de enfermagem sobre a segurança do paciente, falta de consenso quanto a existência de protocolo no local e dificuldades estruturais para implementar as metas de segurança do paciente. Conclusão: Evidenciouse descompasso quanto a teoria/ prática o que dificulta o processo de efetivação da padronização do cuidado e segurança na assistência.(AU)

Objective: To demonstrate the perception of the nursing staff about the importance of patient safety in a northern public hospital in Belém do Pará. Method: A descriptive and exploratory research with a qualitative approach was conducted in a municipal hospital in the municipality of Belém do Pará with 09 nursing team professionals using a semi-structured interview script containing 4 questions and performed Bardin's content analysis. The survey was approved by CEP. Results: There were 4 thematic categories based on Bardin's content analysis, which revealed the lack of knowledge of nursing professionals about patient safety, lack of consensus on the existence of protocol in place and structural difficulties to implement the procedures. patient safety goals. Conclusion: There was a mismatch in theory / practice, which hinders the process of effective standardization of care and safety in care.(AU)

Objetivo: demostrar la percepción del personal de enfermería sobre la importancia de la seguridad del paciente en un hospital público del norte de Belém do Pará. Método: Se realizó una investigación descriptiva y exploratoria con un enfoque cualitativo en un hospital municipal del municipio de Belém do Pará con 09 profesionales del equipo de enfermería utilizando un guión de entrevista semiestructurada que contiene 4 preguntas y realizaron el análisis de contenido de Bardin. La encuesta fue aprobada por el CEP. Resultados: Hubo 4 categorías temáticas basadas en el análisis de contenido de Bardin, que revelaron la falta de conocimiento de los profesionales de enfermería sobre la seguridad del paciente, la falta de consenso sobre la existencia de un protocolo establecido y las dificultades estructurales para implementar los procedimientos. objetivos de seguridad del paciente. Conclusión: Hubo un desajuste en la teoría / práctica, lo que dificulta el proceso de estandarización efectiva de la atención y la seguridad en la atención.(AU)

Perfil de Recém-Nascidos de Baixo Peso em uma Unidade de Terapia Intensiva / Profile of Low Birth Newborns in an Intensive Care Unit

Introdução: Recém-nascidos prematuros e de baixo peso representam, entre a população neonatal, os grupos mais suscetíveis ao óbito. Objetivos: relacionar as faixas de peso menor ou igual a 1.500g, com o tempo de permanência nas UTI's e identificar a relação entre tempo de permanência e as complicações adquiridas durante a internação. Métodos: A pesquisa realizada é descritiva, de caráter quantitativo e de campo. Utilizou-se uma ficha de coleta de dados para preenchimento dos achados obtidos em prontuários. Foram incluídos os prontuários de recém-nascidos provenientes do centro cirúrgico ou da sala de parto (da própria instituição), com peso menor ou igual a 1.500g (de ambos os sexos). E que necessitaram de internação nas UTI's Neonatais no período de janeiro a dezembro de 2014. Resultados: Verificou-se que quanto menor o peso, menor o tempo de internação. A grande maioria dos recém-nascidos que ficaram internados apresentou algum tipo de complicação, sendo os principais relatos os de choque hipovolêmico seguido de sepse. Conclusão: A taxa de mortalidade se relacionou com o peso, tempo de permanência e uso de medicamentos e a alta desses RN revelou uma evidente relação de baixo peso e o menor tempo de internação nas UTI's com o desfecho óbito; quanto menor peso, mais recursos foram utilizados, não aumentando o tempo de permanência nas unidades e /ou diminuindo a taxa de mortalidade dos recém-nascidos. A maioria dos pacientes de baixo peso utilizou algum suporte ventilatório. Porém, o recurso não aumentou o tempo de permanência dos neonatos. (AU)

Introduction: Preterm and low birth weight infants represent the groups most susceptible to death among the neonatal population. Objectives: to relate the bands of weight less than or equal to 1,500 g, with the length of stay in the ICUs and to identify the relationship between length of stay and complications acquired during hospitalization. Methods: The research is descriptive, quantitative and field. A data collection form was used to fill out the findings obtained in medical records. The records of newborns from the surgical center or the delivery room (of the institution), weighing less than or equal to 1,500 g (of both sexes), were included. And who needed hospitalization in the Neonatal ICUs from January to December 2014. Results: It was verified that the lower the weight, the shorter the hospitalization time. The vast majority of newborns who were hospitalized presented some type of complication, being the main reports those of hypovolemic shock followed by sepsis. Conclusion: The mortality rate was related to weight, length of stay and medication use, and discharge from these NBs revealed an evident low weight ratio and the shorter ICU stay with the death outcome; and lower weight, more resources were used, not increasing the time spent in the units and / or decreasing the mortality rate of newborns. Most lowweight patients used some ventilatory support. However, the resource did not increase the length of stay of the neonates. (AU)